Vuoden 1992 VM:n budjettiriihessä Viinanen niitttasi pöytään katsastuskonttorien yksityistämisen alkutahdit. Tästä alkoi kehitys, jossa katsastusasemat nyt ovat kansainvälisten yritysten omistuksessa ja katsastuksien hinnat nelinkertaistuneet. Lisää on seurannut. Viimeisimpänä pisarana Terveystalo on mennyt pörssiin.
Hätyytyskellojen pitäisi jo soida, ei sen takia, etteivätkö terveystalot saisi mennä pörsseihin, vaan sen takia, että terveystalot saavat valtion tukea ( KELA-korvaukset) ja niissä pitävät vastaanottoja ja niitä omistavat lääkärit, jotka samalla työskentelevät julkisella sektorilla. Syystä voidaan kysyä: missä piilee vapaa kilpailu ja esteettömyys, kuka maksaa terveystalojen osingot omistajilleen, miten on mahdollista, että tällaisessa toimintaympäristössä ja -mallissa yksityinen sektori voi tarjota palvelujaan edullisemmin kuin julkinen sektori?
Julkisen sektorin palvelujen tuottamisessa onkin nyt häämöttämässä käännepiste, jossa kriittinen massa palveluja siirtyy ja siirretään yksityissektorille, jolloin isot kansainväliset yritykset kaappaavat julkisen sektorin vastuulle kuuluvien palvelujen tuottamisen itselleen. Sähköbisnes on jo mennyt. Seuraavina vaaravyöhykkeessä ovat yksityiset lääkäriasemat, vanhustenkodit ja nuorisokodit.
Tulevassa hallitusohjelmassa on vedettävä selvät rajat ja linjat, joiden perusteella yksityissektorin palvelujen käyttöä lisätään. Tilaaja-tuottajamallissa pitää korostaa nykyistä enemmän ostajan ja myyjän rooleja, jolloin maksajan ja maksun saajan roolit ovat myös selvät ja näin vältytään katsastusaseman palvelujen tilaajan hämmästykseltä ja terveystalojen lääkäreiden kaltaisilta kaksoisrooleilta.
Lähtökohtana pitää olla, että jos on odotettavissa muutaman toimittajan monopolimarkkinat, palveluja ei osteta tai annetta yksityissektorin tehtäväksi kuin erittäin harvoissa tapauksissa. Tämä koskee etenkin pakollisia palveluja, kuten maanmittaus- ja kaupparekisteripalveluja ja keskeisiä hyvinvointipalveluja, kuten terveys-, hoiva- ka kulutuspalveluja.
Meneillään oleva kuntasektorin uudistaminen lisää varaa ajautua hallitsemattomaan tilaan julkisen ja yksityisen sektorin välillä tuottaa hyvinvointipalveluja. Pahimmassa tapauksessa julkinen sektori menettää osaamisensa, ja siinä samassa laatu- ja hintakontrollin, tuottaa hyvinvointipalveluja, jolloin se joutuu yksityissektorin armoille. Kun julkinen sektori pitää langat käsissään, yksityissektorille löytyy aitoihin markkinoihin perustava rooli tuottaa sellaisia palveluja, kuin se katsoo tarpeelliseksi.
5.4.2007
Kokouksen jälkeen Pekka leikkisään sävyyn luovutti työhuoneensa käyttööni sihteerinsä Pirkko Piiraisen nyökätessä vieressään ja sanoi siirtyneensä jo työskentelemään käytävän toiselle puolelle omaan projektityöhönsä. Hallinnon kehittämisen ministerivalionkunnan asiantuntijajäsenyys oli yksi tärkeimmistä tehtävistäni. Sirpa Kekkonen, jolla oli huone samalla käytävällä, toimi valiokunnan sihteerinä. Miettiessäni, mihin ripustan anopilta saamani taulun, Pirkko tuli viereeni kummallisen näköisenä seisten ääneti pitkään tauluani tarkkaillen. Seinässä oli valmis jykevä ruuvi kuin tehty taululleni, joka oli aina kulkenut mukanani vaihtaessani työhuonetta. Pirkko kävi välillä omassa huoneessaan ja tuli uudestaan seuraamaan tauluprojektiani tuijottaen ääneti vankkaa ruuvia kuin hämärän haamua. Jätin tukevakehyksisen taulun nojaamaan seinää vasten ja ryhdyn järjestelemään papereitani. Parin viikon päästä Pirkko varovaisin sanakääntein kertoi jonkin arvokkaan taulun kadonneen huoneestani j...
Kommentit
Lähetä kommentti