Hyvinvointialueen  ict:n on pystyttävä esittämään viiveettä ajantasaiset potilastiedot oikeaan aikaan, oikeaan paikaan, oikeille henkilöille, oikeassa muodossa. Sen avulla on pystyttävä seuraamaan ja raportoimaan hoitotyön vaikuttavuutta,   eri vaiheiden kustannuksia   ja käyttöasteita. Kaikki nämä on tehtävä kokonaistasosta ja vuodetasoon. Ennen käyttöönottoa on saatava kuntoon myös tietosuoja- ja asiakirjahallintalait. Kokonaisuuden kannalta tämän hetken tilanteessa liikutaan enemmän uskon kuin faktojen puheiden varassa järjestelmän valmistumisessa kahdessa vuodessa. Toivo näytetään pantavan ict-alustaan, johon maakunnan hoitoyksiköiden järjestelmät kytketään, jolloin päästäisiin käsiksi alustatalouden etuihin ja tiedon helppoon siirtämiseen ja käsittelyyn. Näyttää kuitenkin siltä, että Suomen X-road on alkutekijöissään, vaikka sen päällikkö on luvannut sen valmistuvan parissa vuodessa. Ongelma piilee siinä, että sadat hoitoyksiköt ympäri Suomea ovat tavalla tai toisel...

Vanhusten hoidon arkipäivää parhaiten pystyvät arvioimaan omasta viitekehyksestään vanhusten hoitajat itse. On luonnollisesti, että tällöin hoidon puutteet ja myös hyvät puolet painotuvat hoitajien perspektiivin läpi. Voi olla, että ongelman ilmoittaja ei halua saattaa työnantajaansa liian huonoon valoon. Tämä ei sulje pois sitä, etteikö näin omaisten korviin tuleva informaatio hoidosta olisi mahdollisimman pätevää ja jopa objektiivista. Kokemukseen perustuen voidaan sanoa, että 80 prosenttia tapauksista näin on. Vuorovaikutus pelaa ja yhteistyö on rullaa. On olemassa kuitenkin toinen kanava kertomassa, miten hoito ylipäättään toimii. Tämä kanava rakentuu hoitokodin yksittäisten työntekijän sivunurkassa omaiselle kuiskuttamiin tapauksiin, miten hoidettavan lääkityksessä on epäsäännöllisyyksiä, laiminlyöntejä ja jopa lääkkeiden katoamista tai asiakasta ei ole käytetty kylvyssä viikkoihin tai omaisten hoidettavalle ostamat vaatteet ja herkkupalat katoavat. On tapauksia, joissa syyllise...

HS painotti tänään puoskarilain aikaansaamisen tarpeellisuuta. Varmaan moni yhtyy aloitteeseen ja lain tarpeellisuuteen. Sormuksen asettaminen ompelulankaan kasvojen päälle heijaamaan ja näyttämään  minun tulevaisuutta sekä muut vastaavat  puoskaritemput pitää saada loppumaan. Aloite on mitä asiallisin. Keski-Pohjanmaalla 1950-luvulla oli lukuisia puoskareita, joiden luokse tuli linja-autolasteittaan sadoittain ihmisiä toivossa päästä erilaisista vaivoista eroon.. Isoisäni  kyyditsi yhtenä linja-auto-omistajana koko sukua oletettuihin tai luuloteltuihin tauteihin sairastuneita hoitoa saamaan. Nyt lain laatijat saavat kuulemisen kautta monipuolista dataa lain sisällön määrittämiseksi. Tämä sen takia, että kaikkia puoskaroinnilta näyttävä parantaminen ei ole puoskarointia. Minun henkilökohtaiset kokemukseni eivät tietenkään riitä kokonaisvaltaisesti todistamiseen puoskaroinnin puolesta. Kerron kuitenkin tapauksen. 1949 aloittaessani kansakoulun, jonka pihalla oli ...

     Vankien terveyden hoidon johtoyksikkö siirrettiin 1.1.2016 sosiaali- ja terveysministeriön alaiseen THL:än. Perusteluissa todettiin, koska vankien terveydenhuolto on osa yleistä terveydenhuoltoa, se sopii hyvin STM:n alaisuuteen.      Myöhemmin on syntynyt odotettuja ongelmia ( https://yle.fi/uutiset/3-9963585 ). Saarikko ei kommentoi. Kokemattomat keikkalääkärit määräävät suuria määriä huumelääkkeitä ja budjetit on ylitetty roimasti (mm entinen ylilääkäri Heikki Vartiainen).      Ylilääkäri Hannu Lauerma ihmetteli myös siirtoa (TV 1 uutiset 5.12.). Hän esitti myös vakavan perustelun, miksi siirtoa ei olisi pitänyt tehdä: vankien terveydenhoidon johtohenkilöiden olisi syytä tuntea vanki- ja vankilakulttuuria hoidon mahdollisimman tarkoituksenmukaisen toteuttamisen takia.      Tämä tarve tuli minulle selväksi toimiessani 20 vuotta oikeusministeriön vankeinhoito-osastolla, jossa toimi myös silloinen vankien terveydenhoido...

      Soten pääarkkitehti Juha Rehula myöntää reformiin sisältyvän suuria riskiä monen kohtaan ( http://www.hs.fi/politiikka/art-2000005208994.html ) Tämä on rehellisen tuntuinen päätelmä, mutta on käsittämätöntä, että hallitus toteuttaa keskeneräisellä säädöstöllä maan suurimman reformin. Professori Matti Wiberg oli hyvin huolissaan lainsäädännön valmistelun viime aikojen tason laskemisesta (http://yle.fi/uutiset/tuoreimmat).      Ihmettelyä herättää myös, miksi hallintarekisteri tulee päätettäväksi ensiviikolla ( http://www.hs.fi/politiikka/art-2000005205540.html ). Tarkastellaan muutamaa riskikohta.      Ensiksi . Hallitus on jo päättänyt, että jokaisen sote yrityksen on otettava tietty määrä asiakkaita tiettyyn hintaan. Hinta määräytyy noin 65 prosenttisesti asiakaskannan kapitalisaatiosopimuksella, eli ikärakenteen, sairastavuuden, elintapojen, koulutustason, jne perusteella. 35 prosenttia määräytyy tehtyjen toi...

     HS kirjoitti tänään nasevasti: tietojärjestelmä ratkaisee soten ( http://www.hs.fi/paakirjoitukset/art-2000005191744.html ). Se on karu lause, mutta se sisältää vielä karumman todellisuuden, sillä järjestelmää ei ole vielä olemassa.     Tässä on mahdoton luetella kaikkia ominaisuuksia ja toimintoja, joita järjestelmän on täytettävä ja pystyttävä tekemään. Kalpea luettelo voidaan kuitenkin esittää.      Sen on pystyttävä käsiteelmään ja esittämään ajantasaiset potilastiedot oikeaan aikaan, oikeaan paikaan, oikeille henkilöille, oikeassa muodossa. Työvaihekustannuksia ja prosessien eri vaiheita sekä käyttöasteita on voitava seurata ja raportoida sekä tehdä kustannus- ja tarkkailulaskelmia. Tämä kaikki on tehtävä kokonaistasolla ja vuode tasolla.      Noin kymmenen kertaa laajuudeltaan pienempien ja vaatimustasoltaan helpommien järjestelmien kehittäminen on kestänyt valtiolla vuosikymmeniä, kuten kauppar...