Apotin rakentaminen aloitetiin, kun synnyin ja maamme oli nääntymisen ja toipumisen välimaastossa. Olin nuori ja viaton ja uskoin valtion tietokonekeskuksiin. Niistä sinkoili kehityksen pätkä, joita vanhempina yritimme kaapata kiinni ja sitoa niistä lyhteitä, joista puimakoneet kylväisivät jyvä kansakunnan parhaaksi. Saimme rakennettua atk-ohjelman siivuja, joista virastot pantiin kyhäämään omat Apollonsa. Nyt riittää, sanoi alan santarmi, kun 5700 tosiinsa sopimatonta pikku Apottia ryskyttivät omia akanoitaan. Aika on toinen, vaikka maa on routinut. Kansa on tällä välin rikastunut ja lapsi määrä kasvanut ja vanhusmäärä runsastutut. Motto on: nuorisolle vapauksia ja iäkkäille Apottia. Prototyypissä oli heikkouksia. Se kaatuili potilaiden päälle, yksi kuoli. Kun Apotin pyörä kulki kenenkään huomamatta maan huppukirurgin jalkaterän yli, Apotin etuosaan asennettiin turvavyöllä varustettu istuin. Se saatiin toimimaan, kun turvavyö poistettiin, mutta työsuojeluvaltuutettu änkesi tilalle h...

Iisak tunnustellessaan hämärtyneillä silmillään kummasta pojasta oli kyse Profeetta sanoi: ”Ääni on Eesaun, mutta kädet ovat Jaakobin. Tee, mitä käsken”. Tästä Mooseksen Kirjan tekstistä tulee mieleen metafora, että ohjaavatko verhon takana olevat näkymättömät kädet myös Orpon hallituksen työtä vähäosaisten elämän vaikeuttamiseksi. Toinen vakavampi kysymys kuuluu, missä määrin Orpon  ”uudistukset” tulevat tyrmätyksi työ- ja sosiaalireformin aiheuttamassa revanssihengessä seuraavassa demarivetoisessa hallituksessa. Se miten Orpo rakentaa päätöksentekoketjunsa ja sen eri vaihtoehtojen toteutumisen vaativat ratkaisut, muistuttaa pelimiehen logiikkaa, ehkä korttipelimiehen ajattelua, mikä on tuttua Etelärannassa. Orpo ei tunnu pyörtävän sosiaaliturvan heikentämispäätöksiä asiantuntijoiden neuvoista huolimatta, vaan tekee ratkaisunsa Etelärannan ohjeiden mukaan. Jostain syytä viime viikkoina on astunut esiin liuta taloustiedemiehiä, jotka voimakkaasti kritisoivat ko...

     Talouselämässä nro 29 oli hyvä artikkeli yksityisten terveysfirmojen rynnistyksestä markkinoille julkisen sektorin kurjistumisen ja sote-sotkujen jatkuessa. Artikkelissaesiintyvät terveysyritysten pomot rehellisesti tunnustivat, että asiakkaita riittää. Työterveyshuolto ja vapaaehtoiset sairausvakuutukset suorastaan työntävät potilaita sisään ja varakkaat menevät sinne, mihin tarve kulloinkin edellyttää. Uusia vakuutusinnovaatiota odotellaan.      Terveyspomojen vakuuttelut kilpailun tuomasta kustannusten alentumisesta, työtapojen virtaviivaistamisesta ja prosessitehokkuuden noususta ovat varmaankin totta, mutta heidän väitettä laadun parantumisesta ei kannata heti niellä. Joka tapauksessa julkisen sektorin terveysasemilla on syytä ottaa mallia yksityissektorin hyvistä käytännöistä, kuten Espoossa on tehty.      Yksityissektorin ryntäykseen maamme terveysmarkkinoille sisältyy suuri haaste. Miten varmennetaan, että terveydenhoit...