Tämä vapaa valinta on niin naurettava asia, että sote kokkareilla pitää välillä siirtyä sivummalle hymylihaksia lepuuttamaan, ja kilpailulle naurattamisen takia sinne ei uskalla mennä olenkaan.    Näin ajatteli, että eräs maailmankuulu terveydenhoidon talousprofessori.      Sote tiedotustilaisuudessa 22.12.  http://yle.fi/uutiset/3-9364446  ministeri Rehula toisti jankuttamiseen asti ,että vain oven avaamisella valinnan vapauden toteutuu. Tosiasiassa valinnan voi tehdä vain kerran vuodessa, suurimmassa osassa maassa ei ollenkaan. Valinnan vapaus Suomen sotessa on hölynpölyä. Ennen kuin tulevan soten yhtiöittämisellä kaavailtua kilpailuelementtiä, siis säästöjä voidaan arvioida, on paikallaan tarkastella, millä soteyhtiöt kilpailevat. Tässä terveydenhoito kannattaa jakaa kahteen osaan: a) ydintoimintaan, joka käsittää hoitotoimenpiteet sekä siihen kuuluvat teknologiat, kommunikaation ja lääkityksen b) hoitoym päristöön, joka käsittää mm soteyhtiön sijai...

Tämä vapaa valinta on niin naurettava asia, että sote kokkareilla pitää välillä siirtyä sivummalle hymylihaksia lepuuttamaan, ja kilpailulle naurattamisen takia sinne ei uskalla mennä olenkaan.    Näin ajatteli, että eräs maailmankuulu terveydenhoidon talousprofessori.  Sote tiedotustilaisuudessa   ministeri toisti jankuttamiseen asti ,että vain oven avaamisella valinnan vapauden toteutuu. Tosiasiassa valinnan voi tehdä vain kerran vuodessa, suurimmassa osassa maassa ei ollenkaan. Valinnan vapaus Suomen sotessa on hölynpölyä.  Ennen kuin tulevan soten yhtiöittämisellä kaavailtua kilpailuelementtiä, siis säästöjä voidaan arvioida, on paikallaan tarkastella, millä soteyhtiöt kilpailevat. Tässä terveydenhoito kannattaa jakaa kahteen osaan: a) ydintoimintaan, joka käsittää hoitotoimenpiteet sekä siihen kuuluvat teknologiat, kommunikaation ja lääkityksen b) hoitoympäristöön, joka käsittää mm soteyhtiön sijaintipaikan, odotustilan sisustuksen, taustamusiikin, vir...

Suomen kansalle on masinoitu amerikkalais-venäläistyylistä propaganda, millaisen yhteiskunnan pitää olla. Suomessa tätä työtä tekevät nyt  pitkin mantuja kiertävät oikeiston vaaliehdokkaat, joka kiertävät puhumassa läpi seutukuntien  soten autuutta,  missä kaiken perusta on valinnan vapaus ja toiminnan läpinäkyvyys.  Nämä takaisivat laadun ja kustannustehokkuuden. Kansa äänestäisi jaloillaan  huonoa laatua, ja palvelujen kustannustiedot olisivat julkisia.  Tämä Kokoomuksen julkistus on yhtä julmaa ja kovaa kuin  aikoinaan republikaanien obamacaressa, jossa  tosiasiat eivät painaneet mitään. Omabacare kaatui konsulttien keksimään hokemaan valtion terveydenhoitokaappauksesta. Terveyden hoitoon ei sovi bisnesmalli, sillä tärkeintä ei ole valinnan vapaus, vaan laatu ja ennaltaehkäisy. Ennaltaehkäisy jopa on ristiriidassa bisnesmallin voitontavoittelun kanssa. Laadun tärkein mittari on toiminnan vaikuttavuus, jotka ilmenevät vuosien pääs...

Suomen keihäsmiehet ovat aina osittaneet solidaarisuutta ja yhteishenkeä kilpailuissa ja niiden ulkopuolella. Nyt Pariisissa nähtiin ikävää käytöstä Keräsen heittäessä oman ennätyksensä yli 85 metriä ja samalla selviytymällä karsinasta itse kilpailuun. Helanderin ilmeet eivät tästä värähtänytkään eikä takapuoli noussut penkiltä Keräsen ennätys heiton jälkeen, vaan mies istui mutrussa suin. Tämä on noloa käyttäytymistä joukkuekaverilta etenkin, kun tässä tilanteessa yleensä kaveri onnittelee pitkän kaaren heittänyttä joukkuekaveria.

Ylen Kahdeksan minuuttia ohjelma on pitkä aika keromaan halliuksen suuresta virheestä. Siinä Supercellin toimitusjohtaja toi esiin huokaillen, kuinka suuri kilpailu asiantuntijoista on maailmalaajuisesti. Meitä lähellä ovet suurkaupungin Lontoo, Pariisi, Wien, Berliini, Hampuri, Antwerpen, Tukholma, Oslo, jne. kilpailivat verisesti ammattilaisista, etenkin ict huippuosaajista. Suomella on monet kilpailuedut puolellaan kuten hyvä koulutus lapsille ja nuorille, maamme on vakaa ja turvallinen, viranomaisiin voi luottaa, pudas luonto ja ihmiset ujoja, mutta ystävälisä ja kaiken lisäksi kansamme sanotaan olevan onnellisin maailmassa. Niinpä osaajien houkuttelevuus maatamme kohtaan on aivan eri tasolla kuin hoiva-alan työntekijöillä. Maamme monet teknologian yritykset ovat riippuvaisia ulkomaisista korkean tason ammattilaisista ja heidän saamisesta maahamme. Esimerkiksi Supercellin osaajista on puolet ulkomaalaisia kovan tason ammattilaisia. Mutta mitä uusi hallitus nyt tekee? Se rajoi...

Päivän HS:ssä oli pitkä ja mielenkiintoinen juttu rengasmatkailusta. 1950-luvulla b-tason ja osin a-tason yleisurheilijat matkustivat kilpailupaikoille juna - bussi yhdistelmällä. Se oli hidasta, mutta niin oli elämäkin. Siinä oli seikkailun makua yhdistettynä odotuksiin kilpailussa menestymiseen. Sinä aikana jokaisen vähäkin menestyvän urheilijan varustuksiin kuuluivat juna- ja bussiaikataulut. Näillä matkoilla sattui monen laista mieliin painuvia tapahtumia. Muistan kesän, kun Kannuksen juna-asemalla urheikija porukka odotteli junan saapumista pohjoiseen. Nurmikolla makoileva joukko käsitti suomen mestareista aluetason urheilijoihin. Siinä ei arvojärjestys painanut, kun korttia lyötiin nimennisillä panoksilla. Nuorelle urheilija-alulle se oli mieltä nostattava hetki, kun sai makoilla kymmenottelun Suomen mestarin vieressä tasa-arvoisena kaverina. Kerran Kuortaneen Suomen nuorten maajoukkue ehdokkaiden katsastusleirillä lääkärin tarkastuksessa pulssini oli 170. Lääkäri mittasi kol...

     Maakuntahallituksen sisään voidaan muodostaa konsernikeskus, joka ohjaa ja johtaa alaisia yksiköitä konsernijohtamisen keinoin. Sille jää kuitenkin runsaasti konsernijohtamiseen kuulumattomia tehtäviä, jotka ovat joko sisäisiä tehtäviä (kehittäminen, asiantuntijapalvelut tai organisaation rajan ylittäviä tehtäviä (lupa-asiat). On nyt huomattava, että sen pohtiminen, onko tehtävällä ulkopuolisia ulottuvuuksia, ei ole hedelmällinen näkökulma, koska tavalla tai toisella jokaisella tehtävällä on ulkopuolisia elementtejä.      Keskeistä tarkastelussa on, että maakunnasta näyttää muodostuvan johtamisessa erittäin hankala. Sillä on selkeä konsernijohtamisen rooli. Mutta miten se roolinsa vetää läpi esimerkiksi ELY-keskuksissa? Liitetäänkö ELY-keskuksen johto maakuntavirastoon lähelle maakuntahallituksen ylintä johtoa, vain säilyykö mykytilanne ennallaan. Edellisessä maakuntavirasto paisuu entisestään ja jälkimmäisessä maakuntavirastoon olisi muodostettava EL...

     Tämä vapaa valinta on niin naurettava asia, että sote kokkareilla pitää välillä siirtyä sivummalle hymylihaksia lepuuttamaan, ja kilpailulle naurattamisen takia sinne ei uskalla mennä olenkaan.   Näin ajatteli, että eräs maailmankuulu terveydenhoidon talousprofessori.      Sote tiedotustilaisuudessa 22.12. http://yle.fi/uutiset/3-9364446 ministeri Rehula toisti jankuttamiseen asti ,että vain oven avaamisella valinnan vapauden toteutuu. Tosiasiassa valinnan voi tehdä vain kerran vuodessa, suurimmassa osassa maassa ei ollenkaan. Valinnan vapaus Suomen sotessa on hölynpölyä.      Ennen kuin tulevan soten yhtiöittämisellä kaavailtua kilpailuelementtiä, siis säästöjä voidaan arvioida, on paikallaan tarkastella, millä soteyhtiöt kilpailevat. Tässä terveydenhoito kannattaa jakaa kahteen osaan: a) ydintoimintaan, joka käsittää hoitotoimenpiteet sekä siihen kuuluvat teknologiat, kommunikaation ja lääkityksen b) hoit...

     Kilpailussa voitto ei ole tärkeintä eikä kilpailu sinänsä. Vastustajat ovat kaikkien tärkeimpiä. Muutoin voitto ei olisi, koska ei ole häviäjiä, voittaja ei tuntisi voiton riemua eivätkä häviäjät tappion katkeruutta.      Sama koskee hyviä tyyppejä. Pitää siis olla huonoja retkuja ja hankalila ihmisiä.      Hankala ihminen onkin saanut kasvot viime päivinä Satu Kasken ja kumppaneiden kirjassa. He luettelevat muutamia prototyyppejä: jurnuttaja, marisija, herkkähipiäinen, manipuloija, jne. Kirjassa todetaan, että itse on vaikeaa tunnistaa olevansa hankalatyyppi. Pitäisi kuunnella paremmin palautetta ja havaita ihmisten katoamista ympäriltään ja käyttää jopa mentoria. Tässä pitää kuitenkin huomata, ettei persoonallisuutta voida muuttaa.     Tällaisten perushankalien tyyppien luokittelussa piilee samat varaat kuin missä tahansa tuntumaan pohjautuvassa ryhmittelyssä. Se saattaa päteä yleisellä muttei henkilöko...

      Ennen ministeriksi tuloaan ministeri Berner kunnostautui hankkimalla keräyksellä lastensairaan investointiin runsaat 30 miljoona euroa. Tämä on sinänsä hieno saavutus. Mutta jo jatkokaavailut, miten hanketta jatketaan eteenpäin, ihmetyttävät. Ulkoa päin tarkasteluna ei selviä, mikä on HUS:n, valtion ja lastensairaala säätiön roolit uuden sairaalan toiminnassa. Näyttää siltä, että omistajuus jää säätiölle valtion suuresta roolista huolimatta säätiön vuokratessa sairaalaa haluamilleen instansseille.( http://www.hs.fi/politiikka/a1422673760208 ).      Kannattaa huomata, että entisen oikeusministerin Anna-Maja Henrikssonin junaileman uuden säätiölain mukaan, säätiö voi antaa tukea lähipiirille samoilla edellytyksillä kuin muille apurahahakijoille (http://www.asianajajaliitto.fi/files/2726/Jyrki_Jauhiainen_Uusi_saatiolaki_-_mika_muuttuu_11.11.2015.pdf)       Joka tapauksessa lastensairaalakonsepti ei missään ...

     Opetusministeri Sanni Grahn-Laasosen sopivan julkea kirje ei ollut alkusoitto yliopistojen resurssien alasajoon. Se vain vahvisti tunnetasolla käsitystä, että politiikojen puuttumisella yliopistojen sisäiseen toimintaan on melko rajalliset mahdollisuudet. Päinvastoin se muistutti lähinnä Tiger panssarivaunun ohjekirjaa.      Sen sijaan yliopistojen budjettileikkauksilla on suuri toimintaa lamauttava vaikutus. Kun esimerkiksi Helsingin yliopiston joutuu supistamaan budjettiaan noin 100 miljoonalla eurolla ja 1200 henkilötyövuodella, Lappeenrannan teknillinen yliopisto 130, Akatemia 10 miljoonalla eurolla, Tekes 100, jne, kyse ei ole selkään taputtelemisesta, vaan kurilinjan piiskansivalluksista. Tämän hallituksen apparistisen kirveslinjan otti esiin rohkeasti myös kirjallisuuden Finlandia palkinnon voittanut Laura Lindstedt kiitospuheessaan heittäen korulauseet sivuun. Hän kärjisti.  - Uusliberalistisen ideologian narratiivissa rikkaid...

      Tuoreen OECD-tutkimuksen mukaan olemme yksi maailman onnellisimmista kansoista. Optimisti voi sanoa tämän olevan luonnollista, koska meillä on toimiva yhteiskunta ja sen palvelut pelaavat, koulutus on maailmankuulu laadustaan ja tuloksistaan, luonto on puhdasta ja kaunista ja juuri ilmestyneen selvityksen mukaan meillä ollaan tyytyväisiä asumisen tasoon.       Jokin on kutenkin pielessä tarkasteltaessa yksinäisiksi itsensä tuntevien määrää. Heitä on 400 tuhatta aikuisiässä olevaa.      Tämä koskee etenkin vanhempia naisia. Selityksenä on esitetty heidän miehiä pidempi elinikä ja leskeydestä ja toimintarajoitteisuudesta johtuva elämänpiirin kapeutuminen. Vanhusten vaietut itsemurhaluvut hätkähdyttävät. Niitä tapahtuu noin 180 vuodessa.     Toinen yksinäisten ryhmä on aikuiset nuoret. Kilpailu, työttömyys, koulunkäyntipaineet, osattomuuden tunne, masennus ja kaver...

     Ei markkinavoimia sinne, minne ne eivät sovi. On väärin luulla, että ideologia pakottaa jättäytymään markkinavoimien vietäviksi, vaan tähän suuntaa kampeaa oikeistolaisia poliitikkoja oman äänestäjäkuntansa liiallinen oman edun tavoittelu.      Eilisten uutisten tietojen mukaan soten marssijärjestys on: ensin terveydenhoito- ja sosiaalipalvelujen integrointi ja rakenneratkaisut, sen jälkeen rahoitus yksikanavaiseksi ja vasta näiden jälkeen valinnanmahdollisuuksien ja tuotannon monipuolistamien. Tämä on looginen ja perusteltu etenemisjärjestys.      Sipilä piti tätä lukkoon lyötynä, mitä vastaan Stubb rimpuili eilisessä tiedotustilaisuudessa. Stubbin taustaryhmien ajatus lähtenee siitä, että pitää saada jo nyt yksityisiä toimijoita alalle, vaikka perusrakenteet eivät ole kunnossa. Pääasia on, että saadaan äänestäjäkunnalle etuja. Kuntapäättäjät näyttävät olevan samalla asialla investoimalla kiivaasti sairaalarakennuksiin. ...

    Näyttää siltä, että suomailissa marketissa tehdään tässä suhteessa kaksi virhettä. Tunnetusti nimenomaan suomalaissa yrityksissä henkilökunta arvostaa hyviä suhteita esimiehiin ja paikanpäällä saatua palautetta. Nämä näyttävät nyt puuttuvan marketeista, mikä varmaankaan ei voi olla vaikuttamatta motivaatioon.

      Vanhan viisauden mukaan ihminen kurottaa kohti merkitystä. Niin kurottaa myös keskusta Sipilän johdolla. Väitetään, että ensin oli henki ja sen jälkeen aine. Mutta jo Linna kirjoitti, että ensin suo ja sen jälkeen kuokkaa ja Jussi. Tätä järjestystä todistaa myös neurobiologia. Aivotoiminta on molekyylien välistä prosessia ja hengellä siinä on sivurooli.      Nyt aineen ja hengen välinen ero on kansainväliset 20-40 prosenttia. Se on tuottajahintojen osuus elintarvikkeiden kuluttajahinnoista.       Tämä yksityiskohta voidaan jättää sivuun suuremman kysymyksen edessä. Miksi markkinavoimien päähän takoma kilpailu ei päde maataloudessa? Siksi että OECD-maissa on valtava valtion tukema elintarviketuotanto, joka ei pysty tukien takia kunnolliseen tuotekehittelyyn ja kilpailuun.         Suomessa paljon korostettu elintarviketuotannon omavaraisuus kansainvälisten tutkimusten mukaan lisää vain tehottomuutta. Kaik...

    Olipa somaa kuunnella keskustan ja vihreiden vaalipakinoita, kuinka maa nostetaan lähes yksinomaan biotalouden avulla. 200 000 uutta työpaikkaa pitäisi siltä napata.      Kovin olivat Sipilä ja V. Niinistö intoa täynnä, kun loihtivat äänestäjien meilikuviin, kuinka taianomaisesta sellusta tullaan luomaan älyvaatteita öisille retkille. Ihmesellun johdannaisilla saataisiin myös liikkuvaa mummokuvaa pojan kotiseinälle Reisjärveltä, jossa mummeli painii kotiaskareidensa kimpussa.      Puolustusministeriön varmojen huhujen mukaan bioenergialla toimivat seitsemännen sukupoven ekotankit ovat valmiin pakattuna Rovaniemen lentokentän varastossa, turvallisuussyistä juuri siellä.      Jos palataan Lapista hetkeksi todellisuuteen, bruttokansatuotteen kasvattaminen biotalouden avulla vaatii tutkimusresursseja, innovaatiota, laadukkaita osaajia ja aikaa. Tarkemmin sanottuna ei ole yhtä prosessia, vaan eri puolilla maata eri toim...

     Nyt tapahtuvassa ruoan hinta-alessa on kummallisia piirteitä.      SOK:n pääjohtaja Taavi Heikkilä lanseerasi eilen televisiossa sellaisen totuuden, jota   suuryrityksiltä ei hevin kuulla. Vapaasi siteeraten hän sanoi. ”Olemme säästäneet ict-sovellutuksilla ja investointien lykkäämisellä kymmeniä miljoonia euroja. Haluamme jakaa näitä säästöjä myös kuluttajille”. K-ryhmä lausunnot olivat samansuuntaisia.      Pankkisektori on jakanut osakkeiden omistajille kaikki tuottavuushyödyt. Miksei päivittäinen elintarvikesektori tee samoin?      Vasta tänään alkoi kuulua kummankin ketjun suunnalta, että kuluttajien ostovoima on pienentynyt, kuluttajat ovat siirtyneet halpoihin ruokatuotteisiin ja markkina-asema on pönkitettävä. Tässäkö selitys on?      Itse olen ostanut 10 vuoden ajan noin 50 prosenttia ruoistani Lidlista. Ruokakorini on siellä noin 30 prosenttia ha...