Puoli salassa hallitus on valmistelemassa kestävyysvajeen pienentämisen osana uusia ohjeita, mitä sairauksia ei hoideta käytettävissä olevilla metodeilla, jos hoidon vaikutukset eivät ole riittävän tehokkaita. Ohjeita laativassa neuvottelukunnassa ei ole potilasjärjestöjen edustajia eikä ohjeista voi valittaa.
Yksittäisen potilaan kannalta tilanne on silloin se, että hän joko siirtyy julkisen sektorin kustantamaan halpaan hoitojärjestelmään tai hän tavalla tai tosella rahoittaa oman hoitonsa itse.
Hallituksen asettama neuvottelukunta joutuu tukeutumaan ohjeiden laadinnassa samoihin periaatteisiin, joilla lääkeyrityksien tutkimuksissa lääkkeen vaikutuksia arvoidaan, tilastotieteeseen.
Näissä tutkimuksissa otetaan esimerkiksi 1000 henkilön populaatio, jonka 500 jäsenelle annetaan lääkettä ja 500:lle lumelääkettä. Jos tutkimus osoittaa, että lääkkeen saajista kymmenelle todetaan myönteisiä vaikutuksia lääkkeen tarkoittamaan suntaan ja lumelääkkeen saaneille kahdelle, niin lääkeraportissa on suuri kiusaus laskea vaikuttavuudeksi 8/12*100% = 75%. Todellisuudessa pitäisi laskea, jos ylipäätän voi laskea 8/500*100% = 1,6%.
Yllä hahmoteltu laskelma osoittaa, että laskelmissa voi upota loputtomaan prosettisuohon ja sen, miksei ohjeista voi valittaa.
Viime kädessa hoito-ohje perustuu rahaan ja heijastaa yteiskunnan muuttuvia arvoja.
Yksittäisen potilaan kannalta tilanne on silloin se, että hän joko siirtyy julkisen sektorin kustantamaan halpaan hoitojärjestelmään tai hän tavalla tai tosella rahoittaa oman hoitonsa itse.
Hallituksen asettama neuvottelukunta joutuu tukeutumaan ohjeiden laadinnassa samoihin periaatteisiin, joilla lääkeyrityksien tutkimuksissa lääkkeen vaikutuksia arvoidaan, tilastotieteeseen.
Näissä tutkimuksissa otetaan esimerkiksi 1000 henkilön populaatio, jonka 500 jäsenelle annetaan lääkettä ja 500:lle lumelääkettä. Jos tutkimus osoittaa, että lääkkeen saajista kymmenelle todetaan myönteisiä vaikutuksia lääkkeen tarkoittamaan suntaan ja lumelääkkeen saaneille kahdelle, niin lääkeraportissa on suuri kiusaus laskea vaikuttavuudeksi 8/12*100% = 75%. Todellisuudessa pitäisi laskea, jos ylipäätän voi laskea 8/500*100% = 1,6%.
Yllä hahmoteltu laskelma osoittaa, että laskelmissa voi upota loputtomaan prosettisuohon ja sen, miksei ohjeista voi valittaa.
Viime kädessa hoito-ohje perustuu rahaan ja heijastaa yteiskunnan muuttuvia arvoja.
Kommentit
Lähetä kommentti