Terveydenhoito on bisnestä. Tämä tuli selväksi eilisessä Yle Fem Spotlihgtissä, etenkin Pietarsaaren kaupunginjohtajan suulla. Ohjelmassa kuitenkin eräiden kuntien edustajat kyseenalaistivat yhtiömuodon, koska tietojen luovuttaminen yhtiön ulkopuolisten käyttöön on välttämätöntä toiminnan läpinäkyvyyden turvaamiseksi.   Kokonaisuuden kannalta on tärkeää saada tietoja, miten ja millä perusteilla eri terveysosakeyhtiöt antavat lähetteitä erikois- ja/tai vaativaan hoitoon. Yhtiöittämiseen varauksellisesti suhtautuvien mielestä on myös pystyttävä valvomaan, suosivatko lähetteiden antajat ketjuun kuuluvia yhtiöitä.  Avoimuutta edellyttää myös ennen paljon puhutun integraatio ja sen seuranta. Nyt ei kukaan puhu enää niin ennen tärkeästä integraatiosta mitään.   Osakeyhtiöittämistä kannattavat torjuvat kritiikin. Heidän mukaan avoimuus voidaan turvata sopimuksilla, yhteydenpidolla, tietojen vaihdolla ja kommunikaatiolla. Nämä perustelut eivät päde, sillä osakeyhtiölaki jyrää all...

Ensiksi  matriisiorganisaatio sovellettuna virastoon on aina epäonnistunut ainakin vuodesta 1971 lähtien. Esimerkkinä voidaan maininta silloisen maan johtavan konsulttiyrityksen lanseeraama matriisiorganisaatio 1970 perustettuun vesihallitukseen (VH). Alun perin virastossa oli linjaorganisaatio osastoineen ja toimistoineen. Osastojako perustui VH:n toimintoperusteisiin osastoin, kuten rakentaminen, vesistöjärjestelyt, valvonta ja katselmukset, jne sekä erilliseen tutkimuslaitokseen. Seuraavaksi konsultit pyrkivät kääntämään VH:n toimialan tulosalueisiin viittaavaan jakoon: vesien suojeluun, vesien vikistyskäyttöön, raakaveden turvaamiseen, ympäristösuojeluun. Tutkimus säilytettäisiin entisellään. Nämä tulosalueet leikkaisivat kuvainnollisesti ajatellen kaikkien alkuperäisten osastojen läpi. Ei voi kiistää tämän jaon tärkeyttä, sillä ne esittävät alueita, joilla oli saavutettava tuloksia, mutta sen suunnassa ei voida laatia budjetteja ja osoittaa vastuuta. Tämä on kohtalokas puutee....

Pääministerillä on neljä vaihtoehtoa suullisten lausuntojen antamisessa: a) selkeä puhuminen tosiasiasta, b) selkeä puhuminen valehdellen, c) epäselvä puhuminen tosiasiasta ja d)    epäselvä puhuminen valheesta. Kun tähän lisätään valheellinen tosiasia ja tosiasian vale saadaan lisää kymmenkunta muuta vaihtoehtoa. Siksi ei olekaan ihme, että kansalaiset joskus ällistelevät poliitikkojen puheita.   iden on tyydyttävä mustan ministeriauton takapenkillä vilahtavan ministeriin.      Kokemusten havaintojen mukaan mustan auton takapenkin taikaan on äärettömän helppo tottua, aivan kuin aamun tuloon. Takapenkkiläinen luulee hetken päästä, että hänellähän on karismaa ja voimaa, mikä vain odottaa, milloin hän saa tilaisuuden antaa tähtensä loistaa. Ja niitähän Media-Suomi on pullollaan kuin öinen taivas tähtiä.

Euroopan kuohunnassa on hyvä kastoa taakse päin, vaikkei siitä muuta opikaan kuin sen, että vaikeita aikoja on ollut aiemminkin. Ensimmäinen maailman sota syntyi militaristisen Saksan keisari Wilhelm II:n ja Itävalta-Unkarin fasistisesta vihanpuuskasta. Hitlerin mielipuolinen hulluus elintilasta johti Euroopan toiseen maailmansotaan ja katastrofiin. Kummankin sodan takana jylläsi nationalismi ja fasismi. Feodaaliset ja kruunuistuinten voimat purskahtivat ulos kuoristaan jättäen jälkeensä elinoloistaan kipuilevat valtiot, jolle luotiin rajat Jaltan konferenssissa 1945. Rautaesirippu pystytettiin ja Berliini jaettiin. Eurooppa ei ole joutunut totaalisen sodan kurimukseen sen jälkeen, vaikka NL teki interventiot Unkariin ja Tsekkoslovakiaan ja piiritti panssareilla Berliinin yönä, jolloin sinne rakennettiin muuri 1961. Balkanin kuohunta 1990-luvulla pystyttiin pitämään paikallisena Naton kohdennetuilla pommituksilla.   NL:n 1990-luvun sortuminen ei edustanut koko järjestelmän var...

Hallitusohjelma moninaisuutensa ja kattavuutensa takia se ei voi olla mikään tyylipudas massaornamentti eikä siloinen suunnitelma-asiakirja. Siksi se pakostakin sisältää erilaisia yhteiskunnan kehittämis- ja uudistamisinstrumentteja yksittäisten lakien uudistamisesta, jopa pykälän kirjoittamisesta, maahantulojärjestelmän  uudistamiseen ja työllisyyden nostamiseen.   Yhtenä keinona hallitusohjelman ja kehysohjauksen vaikuttavuuden parantamisessa olisi jonkin asteinen siirtyminen nykyisestä hallinnonalakohtaisista ohjelmakohtaisiin budjetteihin ja päätöksentekoon. Ohjelmia olisivat monia yhteiskunnan eri lohkoja leikkaavat suuret kehityshankkeet kuten lapsiperheiden köyhyys, maahanmuutto, työllisyyden kohottaminen. Nykyisten kehysten historiallisesti perustuessa pelkästään hallinnonalakohtaisuuteen ministeriöt kokevat budjettinsa koon saavutetuksi eduksi, mistä hevin ei tingitä. Mitä suurempi budjetti, sitä vaikutusvaltaisempi ministeri Seuraavassa hallitusohjelmassa voitaisiink...

Tuore missi Saaga Sakkilaista oli juuri noussut Rovaniemen yöjunaan. Siivut Sivistyksestä niminen lehti oli lähettänyt toimittajansa junaan haastattelemaan Saagaa.   Löydettyään missin junan erikoisluokasta, toimittaja Saana Suorat     istuutui missin viereen. -Miltä tuntu mennä Rovaniemelle junalla? -Luuisi autokyydin järjestyvän. -Ei, ei. Se sovi minun tukalleni, koska se voi venyä auton oven vedosta pois asetelmastaan. Mistä asetelmasta, voihkaisi Saana Suorat. - Kyllä olette toimittajat dillejä, kun ette tajua tätäkään. -No selittäkää, käski Saana Suorat     . Henkilö Toiminta Saana Suorat Käski selittämään   No minäpä selitän. Tuo teidän tukka ja siihen asetettu rusetti on vaarallinen sinulle. Miksi, Kysyi Sakkilainen. Siksi että Sivut Sivistyksestä lehti on pyytänyt minua välttämään kaikkia, joilla rusetti päässä tai kaulassa ja teillä on kummansakin. -Ei minun kaulassasi ole rusettia, sanoi Sakkilain...

Yhdysvaltalainen Robert Reich esitti 2007 kirjassaan, että politiikan ja suurteollisuuden johtajien ote talouden kehityksestä on siirtynyt osakkeiden omistajille. Tätä selittää maan valjastaminen 1940-luvulla valtavaan sotateollisuuteen ja sen jälkeisellä siirtymisellä osakasvetoiseen järjestelmään. Tomas Piketty tuki Reichin käsitystä kirjassaan 2014 Pääoma 2000-luvulla väittäessään, että suurin syy eriarvoisuuden kasvamiseen on pääomatulojen suhteellisen osuuden kasvaminen palkkatuloista. Esko Ahon hallitus aloitti meillä tämän kehityksen, mistä Sipilä ja Orpo jatkoivat. Maapallon väkiluku on kaksinkertaistunut 50 vuodessa ja, jos naiset saisivat päättää, ihmisiä syntyisi 40 prosenttia vähemmän kuin nyt. Ilmastokaasut ovat lisääntyneet päinvastaisesta tavoitteesta huolimatta ja viisi viimeisintä vuotta ovat olleet mittaushistorian lämpimimpiä.   Globaaliin kehityskulkuun Suomen vaikuttamismahdollisuudet ovat verraten pienet etenkin, jos HS:n Kari Huhdan näkökulmat  pitävät p...