Eilinen Sipilä ilmoitus eduskunnalle sosiaali- ja
terveydenhoidon uudistuksesta oli puuduttavan säännöllistä pakinaa. Tällaista
keskustelun kuuluu ollakin, kun kyseessä on yhteiskunnallisesti vuosikymmeniin
merkittävin hanke, joka yksityiskohtia ei kukaan tietää, mutta joka on pakko toteuttaa.
Uudistuksen tärkeyttä osoittaa muiden muassa tänään HS:n mielipideosion kolme ansiokasta
kirjoitusta.
Hallitukselle voidaan antaa anteeksi sen perustelut
jättiprojektin kustannussäästöistä. Se puolusteli saavutettavia 3 miljardin euron
säästöjä vuoteen 2029 mennessä valtionohjauksen tehostumisella, järjestäjien
leveämmillä hartioilla ja hoitotoimenpiteiden integraatiolla, kilpailuttamisella,
laajalla palvelupäivystyksellä sekä järjestäjän ja tuottajan erottamisella. Tämä
oli opposition mielestä pelkää sumutusta.
Se ei ollut sumutusta, vaan tosiasioiden tunnustamista tilanteessa,
jossa on parempi suunnitella sinne päin kuin yksityiskotaisesti väärin.
Johtamisteorioissa sitä kutsutaan mixed planningiksi: kokonaisvalainen suunnitteluksi,
jossa edetään osa kerrallaan.
Tällaiselle suunnittelulle on tyypillistä, että muutokselle
on selkeä monen asianosaisen tahon tunnustaman tarve itse näkyvissä olevien
toimenpiteiden ollessa kuitenkin niin monimutkaisia, että ne avautuvat vain
ryhtymällä selvittämään niitä sillä hetkellä parhaimmilta näyttävien ratkaisujen
varaan.
Tällainen eteneminen vaati projektityön hallintaa ja
erityisen voimakasta koordinaatiota ja tiedon vaihto eri osahankkeiden välillä
(Onnistuneen konsulttihankkeen toteuttaminen, Pekka Huttunen, Talentum 2003).
Sipilän projektin ongelman on sen tavoitteen kaksijakoisuus:
aluehallinnon uudistaminen ja suuri sote-reformi. Tällöin mixed planningin vaarana
on, että hanke sortuu liian monimutkaisiin samanaikaisesti toteutettaviksi aiottuihin
toimenpiteisiin, jolloin pahimmassa tapauksessa lopputuloksena on heiveröinen
kokonaisuus jokin osan toimiessa hyvin, mutta päätarkoituksen huonosti. Tältä
vältytään, jos selvästi kerrotaan, mikä ydin on ja siihen panostetaan.
Kommentit
Lähetä kommentti