Elisessä A-talkin ohjelmassa Ben Zyskowicz lausui
varomattomasti, että sote-uudistuksen tärkein tavoite on saavuttaa
rakennepoliittisessa uudistuksessa sotelle asetettu muutaman miljardin euron vuosisäästö.
Totta kai tärkeintä on turvata laadukkaat, vaikuttavat ja kustannustehokkaat
palvelut.
Oikeusministeriön lausunto sotesta oli myös melko murhaava. Lakiesityksessä ei ole tarpeeksi hyvin pohdittu, miten rahoitus järjestetään loukkaamatta perustuslaissa lausuttua kuntien itsehallintoa.
Rahoituksen yksityiskohtasineen suunniteluun on muitakin syitä,
esimerkiksi budjetointi, kirjanpito ja seuranta.
Samalla kun sotea viedään tavalla tai toisella eteen päin kannattaa silmäillä, millä muilla keinoilla tuottavuutta voidaan parantaa lisäämällä organisaation joustavuutta. Professori Jorma Rantanen on esittänyt aiheesta seuraavan listan:
Nopeat
*ulkoistaminen
*työtahti
*työjärjestelyt
*henkilöstön määrä
Hitaat
*rekrytointi
*koulutus
*johtamisen ja osaamisen kehittäminen
*sisäiset organisaatiomuutokset
*uusi teknologia
Eilisessä keskustelussa taas kerran nousi esille
markkinavoimien tehokkuus tai tehottomuus terveyspalvelujen tuottamisessa.
Nyt pitäisi uskoa siihen,
että Yhdysvalloissa, jossa palvelut on jätetty markkinavoimien tehtäväksi,
tulokset ovat perin vaatimattomia.
Perimiltään tämä ei johdu markkinavoimista. Terveyspalvelut on
yksinkertaisesti sellainen toimiala, jossa lyhyen tähtäimen palveluilla (
turhat leikkaukset, hoitokuurit, lääkkeet, vastaanotot, jne) terveysyritykset
saavat suuremman voiton kuin pitkäaikaiseen seurantaan perustuvilla ja vaikuttavuuden
takaavilla hoitokeinoilla.
Tämä puolestaan johtuu siitä että, kun markkinat hoitavat
palvelut, ei ole olemassa luotettavaa, tarpeeksi hyvin resurssoitua, toimivaltaista
ja objektiivista tahoa, joka valvoisi hoitojen vaikuttavuutta.
Oikeusministeriön lausunto sotesta oli myös melko murhaava. Lakiesityksessä ei ole tarpeeksi hyvin pohdittu, miten rahoitus järjestetään loukkaamatta perustuslaissa lausuttua kuntien itsehallintoa.
Samalla kun sotea viedään tavalla tai toisella eteen päin kannattaa silmäillä, millä muilla keinoilla tuottavuutta voidaan parantaa lisäämällä organisaation joustavuutta. Professori Jorma Rantanen on esittänyt aiheesta seuraavan listan:
*työtahti
*työjärjestelyt
*henkilöstön määrä
Hitaat
*rekrytointi
*koulutus
*johtamisen ja osaamisen kehittäminen
*sisäiset organisaatiomuutokset
*uusi teknologia
Kommentit
Lähetä kommentti